Dr. Francisco Vargas Zepeda
Lesiones de cadera
¿Qué son las Lesiones de Cadera?
Las lesiones de cadera comprenden una serie de problemas que afectan la articulación de la cadera, una de las más importantes y complejas del cuerpo humano.
La cadera es una articulación esférica que conecta la cabeza del fémur (hueso del muslo) con el acetábulo del hueso pélvico. Su función principal es soportar el peso del cuerpo en posturas estáticas y dinámicas, permitiendo una amplia gama de movimientos.
Causas de las Lesiones de Cadera
Las causas de las lesiones de cadera son variadas y pueden incluir:
- Traumatismos: Los accidentes de tráfico, caídas desde alturas significativas y lesiones deportivas son causas comunes de lesiones agudas en la cadera.
- Sobreuso: Actividades físicas repetitivas y deportes de alto impacto pueden provocar lesiones por sobrecarga.
- Enfermedades Degenerativas: Condiciones como la osteoartritis y la artritis reumatoide pueden causar el desgaste progresivo de la articulación de la cadera.
- Problemas Congénitos: Anomalías estructurales presentes desde el nacimiento, como la displasia de cadera, pueden predisponer a lesiones.
- Factores de Riesgo: La edad avanzada, la debilidad muscular, los desequilibrios posturales y antecedentes de lesiones previas aumentan el riesgo de lesiones de cadera.
Tipos de Lesiones de Cadera
- Fracturas de Cadera: Son roturas del fémur proximal, especialmente comunes en personas mayores debido a caídas. Pueden ser intracapsulares (dentro de la cápsula articular) o extracapsulares (fuera de la cápsula).
- Luxación de Cadera: Ocurre cuando la cabeza del fémur se desplaza fuera del acetábulo. Generalmente es resultado de un trauma severo.
- Bursitis Trocantérica: Inflamación de la bursa que recubre el trocánter mayor del fémur, causando dolor en la parte externa de la cadera.
- Tendinitis de Cadera: Inflamación de los tendones que rodean la cadera, a menudo debido a sobreuso.
- Síndrome de Cadera en Resorte: Sensación de chasquido en la cadera, causada por la fricción de los tendones sobre las estructuras óseas.
- Desgarros del Labrum Acetabular: Daño al cartílago que recubre la cavidad de la cadera, asociado con movimientos repetitivos o traumáticos.
- Artritis de Cadera: Inflamación de la articulación, que puede ser osteoartritis, artritis reumatoide o artritis postraumática.
Síntomas Comunes
Los síntomas de las lesiones de cadera pueden variar según la gravedad y el tipo de lesión, pero comúnmente incluyen:
- Dolor en la cadera que puede irradiarse hacia la ingle, el muslo o la rodilla.
- Rigidez y limitación del rango de movimiento.
- Hinchazón e inflamación en la cadera.
- Dificultad para caminar, estar de pie o moverse.
- Sensación de chasquido o bloqueo en la articulación.
- Debilidad en la pierna afectada.
Diagnóstico
El diagnóstico de las lesiones de cadera incluye:
- Examen Físico: Evaluación de la movilidad, fuerza y reflejos.
- Radiografías: Imágenes para detectar fracturas y cambios en la alineación vertebral.
- Resonancia Magnética (RM): Imágenes detalladas de los tejidos blandos, discos intervertebrales y médula espinal.
- Tomografía Computarizada (TC): Imágenes detalladas para evaluar fracturas complejas y estructuras óseas.
- Electromiografía (EMG): Pruebas de la actividad eléctrica de los músculos para evaluar la función nerviosa.
Tratamiento de las Lesiones de Columna
El tratamiento varía según la gravedad y el tipo de lesión, e incluye opciones conservadoras y quirúrgicas.
Tratamientos Conservadores
- Reposo: Evitar actividades que agraven la lesión.
- Hielo y Calor: Aplicar hielo para reducir la inflamación y calor para aliviar la rigidez.
- Medicamentos: Analgésicos y antiinflamatorios para controlar el dolor y la inflamación.
- Fisioterapia: Ejercicios y terapias para mejorar la fuerza, flexibilidad y función de la cadera.
- Inyecciones: Inyecciones de corticoides para reducir la inflamación y el dolor en casos graves.
- Ortesis y Soporte: Uso de dispositivos de soporte para inmovilizar y proteger la cadera.
Prevención de Lesiones de Cadera
Para reducir el riesgo de lesiones, se pueden tomar varias medidas preventivas:
- Ejercicio Regular: Mantener la fuerza y flexibilidad de la cadera con ejercicios adecuados.
- Técnica Adecuada para Levantar Objetos: Levantar con las piernas en lugar de la espalda y evitar movimientos bruscos.
- Postura Correcta: Mantener una buena postura al sentarse, pararse y dormir.
- Uso de Equipo de Protección: Usar equipo adecuado en deportes y actividades de alto riesgo.
- Nutrición Adecuada: Mantener una dieta balanceada rica en nutrientes que fortalezcan los huesos y tejidos.